【广州日报】吞咽困难20年 手术半小时解除 大鹏新区医疗健康集团葵涌人民医院完成首例POEM手术
发布时间:2019-07-25 15:54:00
来源:广州日报

  今天,记者从深圳大鹏新区医疗健康集团获悉,医疗集团下属分院葵涌人民医院运用经口内镜下肌切开术(POEM)为一名患病20年的贲门失弛缓症患者成功实施了内镜下微创治疗,解决了困扰该患者20年的吞咽困难症。目前,患者术后恢复良好,已经可以进食半流食。

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  “一直以来吃饭都比较困难,一吃东西就想吐,最近甚至喝水都困难。”据家住坪山的患者卿女土介绍, 她20年前开始出现进食梗阻,以前尚可缓慢进食半流汁,且经常进食后呕吐,近几个月来有时喝水都困难,在湖南及广东深圳、惠州、河源等多家医院就诊,共20余次胃镜检查,都诊断为反流性食管炎、胃肠神经官能症等,且症状逐渐加重,近期连饮水就困难。

  卿女士根据身边好友介绍,听闻大鹏新区于2017年成立了深圳市首个纵向整合“市级医院--区级医院--社康中心”三级医疗体系的紧密型医联体---大鹏新区医疗健康集团,其下属分院葵涌人民医院长期有市二院各专科名医专家坐诊,便怀着试一试的心态而来。

  深圳市第二人民医院消化内科副主任、大鹏新区消化内镜中心学科带头人李开学副院长接诊了卿女士。李开学根据20多年的临床经验,详细了解患者病情后考虑患者是一种罕见的疾病--贲门失驰缓症。

  “贲门失驰缓症和反流性食管炎、胃肠神经官能症等的症状很相似,但治疗是不一样的。”据李开学介绍,贲门失弛缓症是一种少见但典型的原发性食管运动功能障碍疾病,(估计每10万人人中仅约1人),以食管下括约肌(LES)舒张不全和食管蠕动消失为特征,典型症状为固体和液体食物吞咽困难,食物反流,常被误诊为胃食管反流病(GERD)。贲门就好比食道和胃之间的一个阀门。贲门失弛缓症又称贲门痉挛,就是贲门部的神经肌肉功能障碍,导致贲门不能松弛,控制食物进入胃部的阀门因为“坏掉”而出现吞咽困难、食物反流等症状。

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  7月3日上午,李开学副院长亲自主刀,市二医院内镜中心胡银清护士长配合,仅耗时30分钟就完成了该手术(贲门失驰缓症经口内镜肌切开术,POEM术,内镜四级手术),即在食管粘膜下建立“隧道”至贲门下3cm,然后切断食管环形肌及纵形肌至贲门下2cm,最后金属夹关闭隧道入口。术后第二天即可流汁,第三天进食半流食,恢复良好,目前已出院,进食正常。该手术的顺利开展,标志着该院消化内镜治疗水平达到了新的高度。

  卿女士表示:“来之前没抱希望,也就是抱着最后一试的心态,没想到大鹏新区医疗健康集团的专家半个小时就把困扰我20年的难题解决,真的太感谢了!整整20年了,终于可以与其他人一样想吃什么就吃什么了,吃东西不再是痛苦而是享受了!”

  广州日报全媒体文字记者:轩慧 通讯员:欧淑清、缪翠琼