为积极推进医疗卫生与养老服务融合发展，切实加强养老机构医疗服务保障功能，确保养老机构入住老人“老有所医”，4月22日，大鹏新区医疗健康集团与深圳市知己圆明颐养院签订医养合作协议书，以紧密型医联体为平台，设立新区首个养老机构家庭医生医养结合服务站，为老年人提供贴心的家庭医生签约服务，打通院前、院后一公里，打造养老机构康复闭环模式。

　　推动“养”和“医”深度结合

　　“在深圳，如果说到生态环境最好的，当属大鹏新区。”据知己集团董事长李庭光介绍, 大鹏新区美丽的山海环境吸引了来自全国各地人来养老，目前院内收住了93名老年人。

　　他表示，此次与新区医疗健康集团的合作，不但可以为院内老人提供优质的医疗服务，还将携手共同打造医养结合示范点，尽力把大鹏新区养老产业点做成特色、示范点，让更多老年人在大鹏“老有颐养”。

　　签约仪式

　　“进机构养老，没有医疗服务保障，老年人不安心，子女们不放心，本次合作我们希望借助整个新区医疗健康集团的力量，把’养’和‘医’两者深度结合起来。”新区医疗健康集团执行院长任力杰表示，本次签约后，集团也将充分发挥作为全市首个纵向整合“市级医院--区级医院--社康机构”三级联动的紧密型医联体的优势，调动集团牵头医院深圳市第二人民医院及集团3家分院、21家社康机构医疗力量，来解决辖区养老机构老年人医疗保障问题。

　　目前，该集团21家社康机构及3家分院都有老年人就诊绿色通道，过家庭医生服务窗口，为颐养院院内老年人提供优先接诊、优先检查、优先转诊、优先住院服务。当辖区内医疗机构无法满足就诊需求时，市二医院也发挥市属医院优质医疗资源的疑难复杂疾病诊疗优势，开通绿色通道接诊急危重症和疑难复杂疾病患者，当老年人病情稳定时，可转回养老机构，由家庭医生服务团队进一步跟踪康复情况，力争实现大鹏新区居民“小病不出社区、急病不出新区、大病不出集团”。

　　打造养老机构康复闭环模式

　　“老年人的健康管理，要’医防融合’，最重要的是要打通院前、院后一公里，形成养老机构康复闭环模式。”任力杰指出，“院前一公里”是指在日常要做好老年人的健康管理和疾病预防，“院后一公里”指的是老人在出院后的康复工作。

　　其中，集团牵头医院市二医院是深圳市首批两家“三甲”医院之一，是省高水平医院重点建设单位，是深圳市拥有国家、省、市级重点学科（含各类创新载体数量）最多的医院，在慢病管理方面也有着丰富的经验和学科支撑，可以指导集团分院、社康机构开展健康管理工作。

　　揭牌仪式

　　签约仪式后，新区首个养老机构家庭医生医养结合服务站正式揭牌，新区医疗健康集团家庭医生团队将知己颐养院院内的老年人，尤其是目前64名高血压、2型糖尿病患者，逐步纳入规范管理，为他们建立健康档案，根据个人健康信息，开展健康状况评估，并根据评估结果制定健康计划，定期开展健康教育和健康咨询、体检和巡诊，确保院内老年人能够享受连续、稳定、专业的健康管理和医疗卫生服务。根据慢性疾病患者各项健康指标，畅通用药渠道，为知己颐养院内老年人的及时调整慢病用药并配送上门。

　　【记者】凤飞伟

　　【通讯员】欧淑清 冯少兰