三叉神经痛健康宣教
发布时间:2019-07-31 18:49:00
来源:深圳市第二人民医院

定 义:“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是致病因子使三叉神经脱髓鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致而引发的神经剧烈疼痛。是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
术前护理 :
1、心理护理:保持良好的心态,加强与病人的沟通交流,介绍疾病相 关知识,缓解病人的焦虑紧张情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。
2、营养:给予全流或半流质饮食,鼓励患者争取在发作后的时间内多进食,以保证营养和增强体质。
3、卧床休息,适当抬高床头。
4、疼痛护理 :避免发作诱因:指导病人保持心情愉快,生活有规律、合理休息、适度娱乐;保持周围环境安静,室内光线柔和,避免因周 围环境刺激而产生焦虑情绪,以致诱发或加重疼痛;与病人讨论减轻疼痛的方法与技巧,鼓励病人运用指导式想象、听轻音乐、阅读报纸杂志等分散注意力,以达到精神放松、减轻疼痛。
术后护理 :
1、卧位:全麻术后去枕平卧4-6小时,头偏向一侧,全麻清醒后手术当日可适当抬高床头10度侧卧位,术后1-2日抬高床头15度-30度,术后2-6日对于无创腔引流管者可指导下床活动。
2、做好伤口的观察及护理:观察伤口有无渗血渗液若有应及时通知医 生并更换敷料,射频术后患者穿刺点冰敷6小时。
3、做好各管道观察及护理 :引流管保持通畅,注意穿刺部位皮肤,
4、疼痛护理:评估疼痛情况,警惕颅内高压的情况,遵医嘱给予脱水剂或激素,提供安静舒适的环境
5、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。于不敢说话、漱口和进食,口腔卫生甚差,应在每日早 晚和饭后给予生理盐水和多贝氏漱口液漱口,加强口腔清洁,发作时,为了减轻疼痛,患者常揉搓患侧面颊部,易导致该处皮肤的破溃和感染,因此要保持该处皮肤的清洁卫生,预防感染和溃疡等并发症。
6、饮食护理:术后6小时禁食,6-24小时给予流质饮食术后第二天给予半流质或软食术后第三天给予普食。射频消融术麻醉清醒后可正 常进食。饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。保证足够的热量摄入,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐,以减轻胃胀,防止呕吐。不能进食者,根据医嘱予静脉补液,维持水电解质平衡。
7、高热护理:鼓励患者多饮水,必要时静脉补液。出汗多时及时更衣,注意保暖。体温超过38.5°C时,及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。做好口腔护理。
8、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
9、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐心情平和,保持充足睡眠。