颌下腺肿瘤健康宣教
发布时间:2019-07-31 18:46:00
来源:深圳市第二人民医院

定 义:颌下腺肿瘤表现为下颌下三角区肿块,良性肿瘤切除肿块外常无任何自觉症状。恶性肿瘤常有自发痛或触痛和神经受累症状。舌神经受累,可出现舌痛或舌麻木,以舌尖部最明显,舌下神经受累伸舌是舌尖歪向患侧,严重者舌肌可萎缩并有肌震颤;面神经下颌缘支受累时患侧口角下垂,红唇不能外翻。
术前配合:
1、一般护理:入院后完善血液化验、X光、心电图、CT、B超MRI等特殊检查,如有抽烟喝酒者,应戒烟酒,对有血压高、血糖高者按时服药,控制血压及血糖的稳定。住院期间如有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有损伤或感染者,应及时告知医生。。
2、专科护理:保持口腔清洁,术前可给漱口水漱口,预防口腔炎及溃疡的发生。有活动假牙术前应予取下。
3、术前准备:术前做好术区备皮。男患者剃胡须,手术前禁食8小时,婴幼儿术前6小时禁食,局麻者饮食照常,但不宜过多。术前晚做好个人卫生、洗头、洗澡、剪指甲。注意保暖防止受凉感冒,以免影响手术的进行。术晨换好病号服。
术后注意:
1、 全麻未清醒时取平卧位,头偏向一侧,全麻清醒6小时候改为半坐卧位,密切观察生命体征。保持呼吸道通畅,密切观察患者呼吸情况,及时清除口内分泌物,按时给予雾化吸入。
2、饮食:术后给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食,避免硬性、刺激性食物,禁食酸性食物,以防唾液分泌过多造成涏液潴留影响创口愈合。
3、术后伤口如有留置橡皮引流条时间一般为24-48小时,后创口渗液多,如液体得不到及时的引流,会引起创口积液、感染和涎瘘。
4、颌下区及口底肿胀明显时,注意有无血肿的发生,伤口敷料包扎及引流管有无新鲜渗血,如有异常及时通知医生并协助给予相应处理。,下颌下腺手术伤口内积血、积液较多时易流向口底疏松组织导致肿胀,口底肿胀可将舌体抬高影响患者呼吸,注意观察口底肿胀情况及呼吸情况,口唇颜色变化,及早发现呼吸困难并给予对症处理。
5、观察有无面神经损伤的表现:患侧下唇运动减弱及下唇偏斜。发生时遵医嘱给予肌内注射鼠神经生长因子,并配合理疗,指导患者进行面肌功能 训练。
6、保证充足睡眠:术后尽可能为患者创造良好的环境,可根据患者病情采取舒适的体位,放松肢体,缓解疼痛等以利于患者入睡。