“肺”真的会被气炸吗?
发布时间:2024-06-03 17:40:04
来源:本网

  大家生气的时候是不是常说一句话:“我的肺都被你气炸了”。那么大家有没有想过,肺真的会被气炸吗?

  肺,真的会“炸”,不过他在医学上有一个专业名词,叫气胸。那我们一起来了解一下气胸吧。

  肺位于胸腔中,肺与胸腔之间有一定的间隙,这个间隙就是我们通常说的胸膜腔,胸膜腔内积气称为气胸。在胸部损伤中,气胸的发生率仅次于肋骨骨折。

  气胸的病因与分类?

  根据胸膜腔的压力情况,气胸分为三类:

  闭合性气胸:多发生于肋骨骨折,由于肋骨断端刺破肺,空气进入胸膜腔所致。

  开放性气胸:多发于刀刃、锐器或弹药火器等导致的胸部穿透伤。

  张力性气胸:主要是由于较大的肺泡破裂、较深较大的肺裂伤或支气管破裂所致。

  气胸高风险人群?

  偏爱瘦瘦高高的男性,因此也称“帅哥病”

  哪些小事易诱发气胸?

  情绪激动:大喊、大叫、大笑时;

  剧烈运动:打篮球、踢足球、拔河、拳击、举重等;

  环境气压变化:当从气压高的地方到气压低的地方易出现气胸;

  吸烟人群。

  气胸有哪些临床表现?

  1.胸痛

  胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,放射至肩背或手臂。胸痛可突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。

  2.胸闷、气短、呼吸困难

  常和胸痛同时发生,表现为爬几步楼梯就气喘,拎重物就胸闷,好像有什么堵在胸口,感觉肺里的气不够用。

  3.咳嗽

  一般干咳为主。

  气胸要做哪些检查?

  胸部X线检查:直接有效,能发现肺部有无气胸,肺压迫的程度。

  CT:能看到比较小的肺大疱破裂,甚至精确计算进入胸膜腔的气体量。

  诊断性穿刺:能帮助明确诊断,同时也能排气降低胸膜腔压力。

  气胸该怎么治疗?

  并不是所有的气胸都需要手术治疗,要根据实际情况决定,治疗方法有以下三种:

  保守疗法:小量气胸者,无须特殊处理,积气一般在1~2周内自行吸收,但应密切观察病情变化。

  排气疗法:迅速排气减压,这是张力性气胸至呼吸困难患者的首要处理措施;安置胸腔闭式引流管,连接负压可以加快气体排出,促进肺复张。

  开胸探查:若胸腔闭式引流管内不断溢出大量气体,呼吸困难未改善,肺膨胀困难,应考虑开胸探查或胸腔镜手术探查并修补伤口。

  气胸后如何进行康复?

  1.呼吸功能锻炼

  戒烟,保持适量运动;指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰的方法,嘱其出院后仍应坚持腹式深呼吸和有效咳嗽。

  2.肢体功能锻炼

  恢复期胸部仍有轻微不适或疼痛,应今早开展循序渐进的患侧肩关节功能锻炼,促进功能恢复。但在气胸痊愈1个月内,不易参加剧烈的体育活动,如打球、跑步、抬举重物等。

  3.定期复诊

  胸部损伤严重者,出院后需定期来院复诊,发现异常及时治疗。伴有肋骨骨折者应术后3个月复查胸部X线,了解骨折愈合情况。

  图文:深圳市第二人民医院急诊病房 胡廷鸿 黄艳 钟秀霞

  审核:深圳市第二人民医院健康宣教科

发布:医院办公室