为积极推动老年健康事业发展，加强老年医学服务内涵建设，大力培养老年医疗人才队伍，切实提升老年慢病与营养规范化诊疗水平。由深圳市卫健委指导，深圳市第二人民医院主办的“深圳市精准化营养支持新进展暨第二届老年规范化营养管理培训班”于2023年6月3日成功举办。

　　中国是世界老年人口最多的国家之一，老年人的健康问题日益受到国家和社会重视，其中营养状态是决定老年人健康和生活质量的重要因素。对于存在营养风险或营养不良的老年患者施以医学营养治疗已成为临床常规治疗手段。老年患者的营养管理与成年人有许多不同，老年代谢与营养性疾病的治疗理念在不断更新，治疗策略也越来越朝着个体化、精准化方向发展。营养不良是常见的老年综合征，老年住院患者的营养状态与临床结局密切相关，营养不良可以导致患者住院日延长，术后并发症增加。老年医学科的医护人员应熟悉掌握营养不良管理规范，重视老年住院患者营养不良危险因素的判断。这次培训班我们邀请到了国内老年医学及临床营养领域的多位权威专家，同时还受到院领导以及深圳市卫健委领导的高度重视，围绕老年患者营养指南新进展、营养风险筛查、评估、干预、老年综合征、营养实施相关的新技术及一些重要的临床实际问题等诸多方面进行深入探讨及经验分享。

　　在开班仪式中，培训班主席深圳市第二人民医院老年医学科主任肖小华教授作了精彩发言，此外深圳市福田区第二人民医院院长赵蓉教授、深圳市第二人民医院聂国辉院长、深圳市卫健委老龄健康处杨树林处长也为培训班进行了致辞。

　　接下来我们开始了精彩的专题授课部分，上午的第一场授课的专家是来自北京协和医院老年医学科的孙晓红教授，孙教授对老年厌食症的多维干预做了深入讲解，老年人因年龄、疾病的影响，机体代谢有一定的特殊性，是厌食症的高发群体，厌食症导致的营养不良与临床结局、医疗费用、生活质量密切相关，因此早期识别、积极进行多维度的积极干预对改变不良后果的重要性不言而喻。

　　第二位授课专家是来自北京协和医院老年医学科的刘晓红教授，刘教授从自己多年的临床经验出发，详细讲解了老年人胃食管反流病及消化不良的诊疗特点，其中包括疾病的病理生理学基础、临床表现的特点、具体的行为指导及药物干预实施方案、相关药物的药理学特点及副作用等等，具有非常强的临床指导意义。

　　第三位授课专家是北京协和医院老年医学科的葛楠教授，葛教授介绍了老年人高血糖的饮食与营养管理，老年人由于内分泌功能的衰退、机体代谢的改变，高血糖问题在老年群体中非常普遍，规范的筛查、全面的评估、个体化的干预、合理的营养建议对维护机体功能，提高生活质量及临床结局至关重要。

　　第四位授课专家是来自深圳市第二人民医院老年医学科主任肖小华教授，肖主任对多病共存老人的营养管理进行了介绍。由于多病共存老人的营养管理较为复杂，一旦营养管理不当会带来严重的不良后果，老年科医护人员需根据不同疾病特点与个体化的营养需求进行及时的调整。

　　上午的最后一位授课专家是来自深圳市第二人民医院老年医学科的黄耀辉副主任医师，黄主任对老年肌少症的营养治疗进行了深入讲解，包括老年人肌少症概念演变及流行病学、筛查及诊断流程、营养治疗现状及策略、口服营养制剂在老年肌少症中的应用价值等方面，内容翔实丰富。

　　下午的第一位讲者是来自深圳市第二人民医院老年医学科的奚萍护士长，奚护士长结合临床中的经典病例分享了如何运用护理干预改善老年住院患者的营养不良的宝贵经验，具有很强的启发性及临床意义。

　　接下来深圳市第二人民医院老年医学科的崔曼丽主任向大家分享了老年患者新冠病毒感染肺炎与营养的临床管理经验，崔主任强调需加强对营养治疗患者的监测和并发症的防治，增强感染防控，结合具体病例提供了老年新冠患者的营养支持方案，在目前疫情防控常态化的大环境下具有重要的现实意义。

　　然后来自广州市第一人民医院老年病科楼慧玲教授对营养不良及肌少症研究进展作了深入讲解，向我们展示了老年营养不良及肌少症最前沿的诊疗新理念及筛查新方法。营养不良、肌少症、衰弱是老年常见综合征，它们之间相互影响，严重影响老年人的临床结局和生活质量，及早干预非常重要，而目前营养支持及合理运动是最好的干预方法之一。

　　最后一位授课专家 是自 深圳市第二人民医院老年医学科的曾鸣主任，曾主任从老年营养与认知功能的关系切入，详细地介绍了与阿尔茨海默病（简称AD）相关认知障碍有关的膳食模式，主要有地中海饮食（MedDiet）、阻止高血压饮食（DASH）和MeDi-DASH饮食延缓神经退行性变（MIND）三种，可供老年医学从业者在临床实践中尝试。

　　最后，大会主席肖小华主任对本次培训班进行了总结，规范化及个体化的营养管理是一项整体性和连续性的工作，需要多学科团队的共同协作。大型医院的专业临床营养团队应为基层医务人员及照护者提供标准化培训，以确保相关从业者能够为基层医疗机构以及社区居家老年人群提供个体化的饮食指导和营养教育。所以，希望我们能通过此次培训班帮助构建精准化、规范化的老年临床营养支持体系，改善老年人的营养状况，使更多的老年人健康幸福地安度晚年，以实现成功老龄化的最终目标。本次会议的成功举办，既夯实了学科临床基础，又促进了学术交流，对于提升我市老年慢病管理与营养精准化规范化诊疗水平起着重要的推动作用。

　　作者：深圳市第二人民医院老年医学科 姚帼君

　　审核：深圳市第二人民医院老年医学科主任 肖小华

　　发布：深圳市第二人民医院健康宣教科