高血压是最常见的慢性病之一，许多人一发现血压高就吃上了降压药。但您可听说过继发性高血压？

　　继发性高血压是由确定的疾病或病因引起的血压增高，占所有高血压患者的5-15%，是被忽略的常见病，诊断原发性高血压前需排除继发性高血压。继发性高血压可分为内分泌性高血压与非内分泌性高血压，其中内分泌性高血压占绝大多数，其按照原因主要分为肾上腺源性和肾上腺外源性。内分泌性高血压的诊治依赖于以内分泌科为主导的多学科联盟。

　　继发性高血压的主要疾病和病因有哪些？

　　1.肾脏疾病:肾实质性、肾血管性

　　2.血管疾病:多发性大动脉炎、主动脉缩窄

　　3.颅脑疾病:肿瘤、外伤、感染

　　4.内分泌性:库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原醛、先天性肾上腺皮质增生、甲亢、甲减、甲旁亢、绝经期综合征

　　5.其它:药物、红细胞增多症、妊高症

　　鉴别继发性高血压有啥意义呢？

　　1.部分继发性高血压存在着潜在危及生命的危险如嗜铬细胞瘤

　　2.及早明确诊断可有特异性治疗方法，有望根治、或阻止病情进展如肾血管性高血压、原醛、库欣综合征等

　　3.高血压基数人群大，预计大量病例长期被误诊或漏诊，失去最好的治疗时间

　　发现血压高的人都需要去排除吗？并不！

　　来看看继发性高血压的早期线索：

　　1.年轻起病（<40岁）

　　2.有早发性高血压家族史或早发性冠心病、脑血管意外家族史（<40岁）

　　3.顽固性高血压（使用3种降压药，血压仍然不达标；使用≥4种降压药才能控制血压）

　　4.高血压危象

　　5.伴有低血钾（自发性或服用利尿剂之后）

　　6.高血压病史较短，但有严重的心脏、肾脏、眼底、中枢神经系统并发症

　　7.向心性肥胖、库欣外貌、月经异常、多毛、骨折

　　8.有发作性的头痛、面色苍白、大汗、视物模糊、胸闷、心悸等明显不适

　　9.过去血压容易控制，近期不易控制

　　10.合并肾上腺意外瘤（增生）

　　11.合并肥胖的糖尿病

　　12.合并阻塞性呼吸睡眠暂停

　　深圳市第二人民医院内分泌科亚专科高血压特色门诊

　　出诊专家：

　　陈泽龙，主任医师/医学硕士，深圳市第二人民医院内分泌代谢科

　　亚专科：内分泌性高血压与肾上腺疾病

　　陈淑娟，副主任医师/医学博士，深圳市第二人民医院内分泌代谢科

　　亚专科：内分泌性高血压与肾上腺疾病

　　专科就诊地点：深圳市第二人民医院内分泌科门诊（门诊楼4楼）

　　时间：周五上午（陈泽龙主任医师）、周二上午（陈淑娟副主任医师）

　　咨询电话:83366388转8129