日前，在大鹏新区医疗健康集团分院新区妇保院产科病房里，35岁的卢女士要求与妇产科学科带头人曾春英、产科主任张雪芳、护士长邹苑媚拍照留影，并感激地说：“如果不是你们产科全体医护人员的昼夜抢救，我的性命就没办法保住啊，我本来还想找方院长拍照留影的，可惜今天他在二院坐诊！”原来，日前卢小蕊在该院生产后，因产后子宫收缩乏力导致产后大出血并发羊水栓塞，经全力抢救，成功获救，今天办理出院手续。 

（产妇与医护人员合影）

　　2019年底，已生育二胎的卢小蕊又怀孕了！这次，她选择在大鹏新区妇幼保健院进行产检和生产：“一方面离家近一点，而最重要的是这两年医院的技术提升让我放心。”已孕39+2周的卢小蕊来院进行产检，要求计划性分娩，经B超提示婴儿体重近4000g。“该名产妇已经35岁，是一名高龄产妇，这次B超结果显示胎儿较大，还是孕8产2的特殊情况，我们建议其直接办理住院。”曾春英主任介绍，综合考虑该孕妇实际情况，阴道试产过程中有可能出现继发性宫缩乏力、羊水栓塞、新生儿窒息等情况，该院将相关情况告知产妇及其家属并建议提前生产，产妇及其家人在了解相关情况后同意提前干预生产并强烈要求阴道生产。 

　　当天下午产科医护人员为卢小蕊行阴道分娩，18:15分卢小蕊成功娩出一重4260g健康男婴，18:22分胎盘胎膜自然完整娩出，然而正当大家准备缝合伤口时，却发现卢小蕊的子宫就像一个橡皮口袋一样松弛无力，完全无法自行收缩，并开始大量出血，凝血功能急速下降。持续子宫按摩、药物促宫缩及宫腔填塞……产妇仍有大量阴道活动性出血，且出现血液不凝固。产科值班医生刘玉美一边上报医务科请求全院会诊支援，一方面紧急抢救。手术团队立刻启动了产后大出血紧急预案，进行抢救处理、该院业务副院长、市二医院妇科副主任方光光及曾春英、张雪芳先后赶到产科实施抢救，医务科陈大勇主任到达现场立即为患者开通危重症孕产妇抢救绿色通道。“当时患者从胎盘娩出至晚上20时，仅一个半小时出血量就达到了2200ml，患者子宫收缩乏力、重度失血性休克并发弥散性血管内凝血，我们在进行一系列对症抢救均无效的情况下只能将情况告知患者肌家属，行最有效的方案切除子宫以阻断出血源头，保住患者性命。”方光光介绍。 

　　术后，该院第一时间将病理进行送检，经市二医院病理检测报告为羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症，近年来随着医学的快速发展，发病率明显下降，救治率和死亡率也明显提高。幸运的是，经过产科、手术室、检验科等十几位医护工作人员的通力合作，卢女士心率、血压、血氧饱和度都已经趋于平稳，阴道无继续出血，“生命体征变得平稳，意味着病人已经度过了最凶险的阶段。”方光光表示，但因医院自有的备血量远远不够，而患者仍需大量输血，从龙岗血站取血往返需2小时，转到市内上一级医院仅需1小时，在征得家属同意，晚上22:55分，该院立即启动双向转诊绿色通道，将患者送往集团牵头医院市二医院进一步观察治疗。日前，患者从市二医院转回新区妇保院继续治疗，现已出院。 

　　专家提醒：高危孕产妇应及早干预 

　　据曾春英介绍，随着国家“全面二孩”政策的实施，育龄妇女分娩需求显著增加，该院产科接诊的高危孕产妇比例也明显上升，高危孕产妇要及时、定期到正规医院产科进行检查，采取早期干预措施，降低妊娠及生产风险。 

　　据了解，目前大鹏新区妇幼保健院妇科、产科是该院临床重点专科，分为两个病区，承担着全区高危孕产妇的医疗急救任务。大鹏新区医疗健康集团成立以来，该院从市二医院引进了妇科主任医师方光光、妇产科学科带头人曾春英，陆续派医护人员前往市二医院进修、学习，已经拥有一支专业的医护技术团队，能够常规开展产科所有领域疾病的诊治工作，尤其在各种急危重症如凶险性前置胎盘、胎盘植入、重度子痫前期、产后出血、羊水栓塞等方面有一定的救治水平。 

　　（大鹏新区妇幼保健院 聂慧波 刘玲玲）